uma situação que me deixa bastante
aflito de verdade em consultório é
quando eu pego aquele paciente com
demência de alheimer muitas vezes
diagnosticado já numa fase eh
intermediária ou avançada e que já está
em uso de vários medicamentos e a o
familiar me pergunta Doutor não tem mais
nada o que fazer com meu pai com a minha
mãe então recentemente eu li um artigo
sobre um novo tratamento para demência
de Alzheimer que pode ser bastante
promissor é sobre isso que a gente vai
falar hoje bora pro
[Música]
vídeo fala Hiro tudo bem com você seja
bem-vindo a mais um vídeo aqui deste
canal onde eu tenho falado sobre saúde
sobre longevidade sobre uma forma mais
desacelerada de viver eu me chamo Hiro
shinkai sou médico Professor mestre do
curso de medicina há 17 anos e o vídeo
de hoje ele é um pouco diferente porque
vou falar sobre um artigo que foi eh
publicado há um tempo mencionando um
possível novo tratamento para demência
de Alzheimer vou colocar na tela para
você ver aqui veja novo tratamento para
demência de Alzheimer Deixa eu ligar
aqui meu meu apontador a laser só que
antes de falar desse possível novo
tratamento eu quero te eh explicar um
pouco rapidamente sobre esse tipo de
demência que é a demência que mais afeta
a as pessoas no mundo todo a demência de
Alzheimer Então essa é a forma mais
comum de demência só para te
contextualizar melhor a demência de
Alzheimer ela é uma síndrome demencial
Nem todas as síndromes demenciais
correspondem à demência de Alzheimer no
entanto a maior parte das síndromes
demenciais ou seja cerca de 60% de todos
os casos se referem à demena de
Alzheimer que é uma doença
neurodegenerativa então voltando aqui
pra nossa tela ela é caracterizada por
um declínio progressivo tanto da memória
como outras funções cognitivas Ou seja a
gente não pode esperar que na demência
de Alzheimer ocorra somente a perda de
memória mas acontecem também outras
perdas cognitivas como raciocínio
velocidade de pensamento abstração e
outros domínios cognitivos o principal
fator de risco é a idade eh no entanto
alguns estudos na América Latina estão
tentando provar que nesse nosso contexto
a principal principal fator de risco não
é a idade sim o fator Educacional a
ainda somos uma população que tem um
acesso à educação de forma ainda não
satisfatória que faz com que isso no
futuro demonstre como um fator de risco
para demena de Alzheimer mas em países
onde a o nível socioeconômico já é
melhor Aparentemente a idade sim é o
principal fator de risco mas existem
questões genéticas e fatores de estilo
de vida que vão desempenhar aí um papel
importante então entrando direto agora
no assunto qual seria o impacto da
insulina no cérebro e na demência de
Alzheimer veja pesquisas recentes
mostram a uma relação entre a
resistência à insulina no cérebro e o
desenvolvimento da demência de Alzheimer
inclusive talvez você já deva ter
escutado ou pesquisado nas redes sociais
algumas pessoas referindo a demência de
Alzheimer como se fosse uma espécie de
diabetes tipo TR não é ainda uma
nomenclatura amplamente aceita mas essa
ah essa premissa ela parte do princípio
de que
ah o cérebro o corpo quando tem uma
resistência à insulina a insulina que
que deveria funcionar no seu organismo
para transportar glicose do sangue para
as células ficam eh ocupadas e deixando
de exercer o seu efeito no cérebro que
tem uma outra função que eu vou te
mostrar aqui então a insulina não regula
apenas a glicose mas também tem um papel
fundamental na saúde cerebral
aparentemente na regulação das memórias
então em pacientes com Alzheimer é comum
encontrar uma menor sensibilidade a
insulina no cérebro o que pode agravar
os sintomas da doença Essa é a hipótese
então falando especificamente desse
estudo que foi publicado na Nature uma
das principais revistas no mundo sobre
saúde investiga os efeitos da
administração de insulina intranasal em
ratos geneticamente modificados para
expressar apolipoproteínas E3 ou E4
claro que você não precisa est sabendo
disso mas eh são a
estruturas que estão muito relacionados
à ocorrência de demência de Alzheimer eh
cada vez mais a ciência tem avançado
para fazer diagnóstico precoce porque
ainda é uma limitação na nossa área só
para você ter uma ideia os primeiros
sintomas da demência de Alzheimer
costumam surgir cerca de até 20 anos
depois das primeiras mudanças
fisiopatológicas ou seja mudanças
bioquímicas e estruturais no cérebro daí
a nossa dificuldade de fazer esse
diagnóstico precoce bom o foco dessa
pesquisa foi entender como a insulina
intranasal poderia melhorar a cognição
mesmo em um contexto de uma dieta rica
em gordura um fator de risco para
declínio
cognitivo É certo que talvez algumas
pessoas questionem assim Dr Hiro mas
estudos em ratos Será que isso a gente
consegue transportar os mesmos conceitos
paraa população humana veja que muitas
das medicações
que nós usamos hoje elas se iniciaram
com pesquisa em ratos na sequência é que
foram testadas em humanos então sim é
importante que haja inicialmente essa
pesquisa para gerar eh premissas e
hipóteses iniciais qual foi o resultado
como a insulina intranasal melhora
Possivelmente a cognição o estudo
revelou que a insulina administrada de
forma
intranasal eu quero que você entenda que
aqui a insulina da qual a gente tá
comentando é a intranasal e não aquela
subcutânea que normalmente o paciente
com diabetes está utilizando Então nesse
estudo ele mostra que essa insulina pode
melhorar a memória e a cognição
particularmente em camundongos que
estavam sobre uma dieta rica em gorduras
e a explicação é que a insulina consegue
atravessar a barreira hematoencefálica
Então isso é uma uma característica
importante porque nem todo medicamento
nem todo fármaco consegue chegar de
forma satisfatória no cérebro nesse caso
a insulina intranasal chega diretamente
às áreas responsáveis por funções
conhecidas como cognitivas mesmo em
condições adversas como uma dieta
inadequada a insulina demonstrou ser
eficaz em preservar as funções
cognitivas então será que isso de fato
pode ser um tratamento promissor para a
demena de Alzheimer essas descobertas
indicam que apesar de a resistência
insulina ser um problema significativo
na demena de Alzheimer como eu comentei
no início desse vídeo a administração
intranasal de insulina pode ser uma
abordagem terapêutica promissora Então
veja que eh ainda embora ainda não seja
utilizar de forma Ampla porque está no
campo da pesquisa isso pode nos abrir
uma janela de esperança principalmente
naqueles contextos onde a gente já chega
no limite terapêutico conhecido até hoje
e faz com que a gente dê uma esperança a
mais para futuras pessoas ou pacientes
que já estejam em tratamento para
demência de Alzheimer se você tá
curtindo a esse tipo de conteúdo e a
maneira como eu tô fazendo ele já dá uma
curtida nesse vídeo aproveita coloca nos
comentários se você gosta desse modelo
onde eu trago evidência científica sobre
a tratamento sobre diagnóstico porque aí
sim eu vou entender Qual é o seu
interesse eu vou fazer mais vídeos como
esse Mas voltando aqui o nosso assunto
além de melhorar a cognição esse método
evita os efeitos colaterais Associados à
regulação da glicose porque Um dos
problemas que a gente enfrenta no
paciente em tratamento de diabetes que
faz uso de insulina subcutânea é o fato
de ele ter mais chances de desenvolver a
hipoglicemia que é uma queda abrupta da
do açúcar no sangue fazendo com que ele
inclusive passe mais mal do que a
manutenção de uma ligeira hiperglicemia
dessa forma torna-se uma alternativa
interessante para o tratamento de
Alzheimer e possivelmente outras doenças
e para finalizar umas considerações
finais o uso de insulina intranasal
oferece sim uma nova perspectiva no
tratamento de doenças neurodegenerativas
Principalmente ao permitir que a
insulina atinja diretamente o cérebro no
no entanto Vale ressaltar que mais
estudos são necessários para entender
completamente suas implicações em
humanos Esse estudo essa pesquisa
publicada foi feita em ratos em
camundongos mas pesquisas até agora são
promissoras especialmente para pessoas
com fatores de risco genéticos e
ambientais para demência de Alzheimer
então se você conhece pessoas com esse
tipo de demência se você tem familiares
amigos que possuem pacientes com
demência de Alzheimer Aproveita e
compartilha esse vídeo porque ao ao ver
vídeos como esse o YouTube entende que a
pessoa se interessa e na medida em que
eu for fazendo novos vídeos com novas
evidências certamente o YouTube também
vai entregar para essas pessoas e se
você chegou até este ponto significa
então que você está gostando É nessa
hora que você faz a inscrição clica no
botão de se inscrever e ativa o Sininho
para que você seja notificado com quando
novos vídeos forem feitos por mim aqui
neste canal então eu vou ficando por
aqui se você acha que eu deveria fazer
mais vídeos como como esse mais uma vez
Coloca aí nos comentários porque a
partir de agora eu vou fazer vídeos
dessa forma vídeos falando sobre saúde
sobre longevidade e sobre uma forma mais
desacelerada de viver porque afinal de
contas vida modo um X é isso uma vida
com mais intenção e menos pressa um
grande abraço tchau
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